Cash Flow Statement
Quarterly Data

The cash flow statement provides information about a company cash receipts and cash payments during an accounting period, showing how these cash flows link the ending cash balance to the beginning balance shown on the company balance sheet.

The cash flow statement consists of three parts: cash flows provided by (used in) operating activities, cash flows provided by (used in) investing activities, and cash flows provided by (used in) financing activities.

Elevance Health Inc., consolidated cash flow statement (quarterly data)

US$ in millions

3 months ended:	Mar 31, 2026	Dec 31, 2025	Sep 30, 2025	Jun 30, 2025	Mar 31, 2025	Dec 31, 2024	Sep 30, 2024	Jun 30, 2024	Mar 31, 2024	Dec 31, 2023	Sep 30, 2023	Jun 30, 2023	Mar 31, 2023	Dec 31, 2022	Sep 30, 2022	Jun 30, 2022	Mar 31, 2022	Dec 31, 2021	Sep 30, 2021	Jun 30, 2021	Mar 31, 2021
Net income	1,760)	546)	1,187)	1,744)	2,184)	413)	1,008)	2,301)	2,249)	831)	1,300)	1,856)	2,004)	961)	1,613)	1,650)	1,795)	1,125)	1,502)	1,801)	1,667)
Net (gains) losses on financial instruments	78)	57)	1)	131)	464)	74)	125)	85)	161)	336)	124)	121)	113)	111)	57)	231)	151)	(211)	61)	(172)	4)
(Gain) loss on sale of business	—)	—)	—)	—)	—)	—)	39)	(240)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)
Equity in net (earnings) losses of other invested assets	(305)	(147)	(113)	(12)	(126)	(16)	(11)	(1)	27)	(37)	(3)	43)	30)	11)	(46)	(105)	(153)	(125)	(128)	(201)	(108)
Depreciation and amortization	354)	406)	387)	380)	373)	398)	329)	335)	331)	424)	426)	433)	462)	473)	451)	393)	358)	360)	351)	309)	282)
Deferred income taxes	(274)	(322)	269)	(52)	(174)	(116)	(224)	(170)	136)	(241)	32)	(138)	(255)	94)	2)	(80)	(92)	212)	122)	(39)	31)
Impairment of property and equipment	4)	38)	70)	—)	—)	—)	103)	—)	—)	—)	446)	—)	—)	7)	—)	—)	—)	73)	—)	—)	—)
Share-based compensation	55)	30)	84)	81)	81)	(29)	66)	92)	62)	72)	78)	78)	61)	73)	69)	72)	50)	59)	63)	69)	64)
Receivables, net	(1,174)	756)	815)	(923)	(3,174)	(193)	851)	(1,059)	(282)	(1,035)	(428)	(270)	(29)	(1,832)	(16)	686)	(1,348)	(387)	(119)	(374)	(1,258)
Other invested assets	—)	70)	(35)	(30)	(5)	(5)	(26)	(18)	(29)	(33)	(4)	(27)	(15)	(35)	14)	25)	7)	(14)	(12)	(24)	(20)
Other assets	(1,552)	460)	201)	43)	(647)	1,758)	(145)	315)	(1,104)	261)	(407)	(181)	(348)	594)	(55)	(66)	(353)	507)	(223)	41)	(288)
Policy liabilities	1,590)	1,101)	(1,260)	(213)	600)	(28)	(446)	(1,397)	31)	(186)	(250)	277)	306)	717)	23)	439)	1,075)	269)	416)	457)	1,455)
Unearned income	266)	(338)	270)	(79)	132)	(505)	312)	8)	72)	(2,930)	(126)	64)	3,282)	(2,590)	2,730)	(239)	57)	195)	(128)	(61)	(119)
Accounts payable and other liabilities	2,886)	(2,259)	(151)	738)	952)	(1,200)	628)	557)	(257)	(77)	1,557)	142)	18)	226)	(34)	204)	428)	(374)	533)	202)	358)
Income taxes	644)	(284)	(616)	246)	357)	173)	57)	(407)	581)	(360)	(134)	(448)	839)	(297)	118)	(727)	568)	(28)	62)	(332)	438)
Other, net	—)	(30)	26)	—)	—)	(18)	11)	46)	—)	4)	2)	—)	1)	(31)	(2)	(31)	(2)	11)	4)	7)	(1)
Changes in operating assets and liabilities	2,660)	(524)	(750)	(218)	(1,785)	(18)	1,242)	(1,955)	(988)	(4,356)	210)	(443)	4,054)	(3,248)	2,778)	291)	432)	179)	533)	(84)	565)
Adjustments to reconcile net income to net cash provided by operating activities	2,572)	(462)	(52)	310)	(1,167)	293)	1,669)	(1,854)	(271)	(3,802)	1,313)	94)	4,465)	(2,479)	3,311)	802)	746)	547)	1,002)	(118)	838)
Net cash provided by operating activities	4,332)	84)	1,135)	2,054)	1,017)	706)	2,677)	447)	1,978)	(2,971)	2,613)	1,950)	6,469)	(1,518)	4,924)	2,452)	2,541)	1,672)	2,504)	1,683)	2,505)
Purchases of investments	(4,735)	(2,761)	(4,163)	(4,138)	(3,964)	(3,280)	(4,671)	(3,932)	(6,103)	8,101)	(6,689)	(10,205)	(7,443)	(5,334)	(6,359)	(8,203)	(5,050)	(3,539)	(3,909)	(4,243)	(6,978)
Proceeds from sale of investments	3,094)	2,666)	2,975)	3,533)	4,150)	4,936)	4,027)	2,686)	4,898)	2,766)	2,491)	2,850)	2,489)	2,586)	2,262)	4,093)	3,047)	1,930)	1,994)	1,695)	4,650)
Maturities, calls and redemptions from investments	552)	576)	447)	324)	424)	544)	445)	501)	535)	(11,591)	3,875)	7,123)	3,533)	3,014)	3,259)	3,138)	1,209)	956)	1,142)	1,248)	998)
Changes in securities lending collateral	(313)	191)	(110)	(176)	(290)	233)	161)	(109)	(212)	23)	(90)	(59)	204)	376)	(57)	(179)	(441)	74)	(388)	89)	(731)
Purchases of subsidiaries, net of cash acquired	5)	33)	1)	50)	4)	(3,685)	—)	(4)	(1,120)	18)	81)	(13)	(1,638)	(26)	(14)	(548)	(61)	(34)	—)	(3,415)	(27)
Proceeds from sale of subsidiaries, net of cash sold	—)	—)	—)	—)	—)	(36)	—)	399)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)
Purchases of property and equipment	(235)	(293)	(360)	(267)	(196)	(322)	(332)	(323)	(279)	(326)	(319)	(350)	(301)	(298)	(305)	(295)	(254)	(340)	(258)	(285)	(204)
Other, net	(10)	52)	(14)	(13)	(25)	(28)	(31)	(36)	(29)	(20)	(36)	(18)	(28)	(29)	(33)	(30)	(28)	(13)	(21)	(14)	(15)
Net cash (used in) provided by investing activities	(1,642)	464)	(1,224)	(687)	103)	(1,638)	(401)	(818)	(2,310)	(1,029)	(687)	(672)	(3,184)	289)	(1,247)	(2,024)	(1,578)	(966)	(1,440)	(4,925)	(2,307)
Net proceeds from (repayments of) commercial paper borrowings	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	—)	(90)	(235)	325)	(675)	125)	25)	225)	200)	(450)	550)	(250)
Proceeds from long-term borrowings	—)	(3)	2,994)	—)	—)	5,130)	—)	1,230)	1,350)	—)	—)	—)	2,574)	1,785)	(14)	1,300)	—)	—)	—)	—)	3,462)
Repayments of long-term borrowings	(750)	3)	(900)	—)	(1,250)	(850)	(800)	—)	—)	(1)	—)	—)	(1,908)	(917)	(39)	(929)	(14)	(114)	(2)	(952)	—)
Proceeds from short-term borrowings	724)	515)	990)	—)	—)	65)	210)	—)	—)	225)	—)	—)	—)	—)	90)	1,275)	—)	1,150)	—)	175)	—)
Repayments of short-term borrowings	(150)	(545)	(1,170)	110)	(115)	(60)	(75)	—)	—)	—)	(175)	(90)	—)	—)	—)	(1,375)	—)	(1,050)	—)	—)	—)
Changes in securities lending payable	313)	(190)	110)	176)	290)	(233)	(162)	108)	212)	(23)	91)	60)	(205)	(383)	65)	179)	441)	(74)	388)	(89)	731)
Changes in bank overdrafts	(1,152)	1,235)	(554)	85)	546)	(466)	307)	107)	(586)	637)	(23)	(209)	(291)	752)	(636)	288)	529)	(692)	(48)	364)	—)
Repurchase and retirement of common stock	(1,124)	(471)	(876)	(378)	(880)	(1,811)	(60)	(463)	(566)	(928)	(480)	(646)	(622)	(568)	(579)	(624)	(545)	(522)	(451)	(480)	(447)
Cash dividends	(376)	(377)	(381)	(385)	(386)	(373)	(378)	(378)	(379)	(346)	(348)	(350)	(351)	(305)	(306)	(309)	(309)	(273)	(276)	(278)	(277)
Proceeds from issuance of common stock under employee stock plans	37)	58)	—)	(2)	23)	16)	48)	60)	97)	40)	31)	38)	43)	30)	36)	40)	76)	42)	20)	52)	89)
Taxes paid through withholding of common stock under employee stock plans	(34)	(1)	9)	83)	(123)	(3)	(6)	—)	(100)	—)	—)	(1)	(98)	(2)	(3)	(2)	(86)	(1)	(8)	(2)	(91)
Other, net	(3)	12)	21)	3)	(14)	(7)	1)	4)	4)	2)	—)	3)	2)	25)	6)	5)	5)	19)	(3)	(160)	171)
Net cash provided by (used in) financing activities	(2,515)	236)	243)	(308)	(1,909)	1,408)	(915)	668)	32)	(394)	(994)	(1,430)	(531)	(258)	(1,255)	(127)	322)	(1,315)	(830)	(820)	3,388)
Effect of foreign exchange rates on cash and cash equivalents	(9)	(6)	(1)	1)	1)	(8)	7)	(5)	—)	1)	(4)	1)	1)	2)	(6)	(6)	(4)	(1)	(2)	(6)	(1)
Change in cash and cash equivalents	166)	778)	153)	1,060)	(788)	468)	1,368)	292)	(300)	(4,393)	928)	(151)	2,755)	(1,485)	2,416)	295)	1,281)	(610)	232)	(4,068)	3,585)

The cash flow profile of the organization is characterized by significant quarterly volatility, particularly within operating and investing activities. Net income exhibits a seasonal pattern, typically peaking in the first quarter of each year, while the fourth quarter frequently demonstrates the lowest earnings and significant cash outflows. This cyclicality suggests a strong correlation between timing-specific operational demands and cash liquidity.

Operating Cash Flow Trends: Net cash provided by operating activities shows extreme fluctuations, ranging from a peak of 6,469 million US dollars in March 2023 to a deficit of 2,971 million US dollars in December 2023. These swings are primarily driven by volatility in policy liabilities and unearned income. A recurring trend is observed where strong cash generation in the first three quarters is often offset by substantial outflows in the fourth quarter, indicating a cyclical working capital requirement.
Investing Activities and Asset Management: Investing activities are consistently dominated by the purchase and sale of investments. While the organization maintains a steady pattern of investing in securities, there are notable anomalies, such as the significant positive inflow from investment purchases in December 2023 (8,101 million US dollars) contrasted with an unusually large outflow in maturities and redemptions during the same period (-11,591 million US dollars). Capital expenditures for property and equipment remain relatively stable, generally fluctuating between 200 million and 360 million US dollars per quarter.
Financing and Capital Allocation: The financing strategy is centered on consistent shareholder returns and strategic debt management. Cash dividends have trended upward, moving from approximately 270 million US dollars per quarter in 2021 to nearly 380 million US dollars by 2025. Common stock repurchases are aggressive and irregular, with a significant spike to 1,811 million US dollars in December 2024. These outflows are periodically balanced by proceeds from long-term borrowings, such as the 5,130 million US dollars raised in December 2024 to support liquidity and capital returns.
Liquidity and Cash Position: The change in cash and cash equivalents reflects the net impact of volatile operating flows and large-scale investing activities. Despite periodic quarterly declines, the organization demonstrates an ability to replenish cash reserves through a combination of operational recovery in the first quarter and tactical borrowing in the financing markets. The overall movement of cash suggests a managed approach to liquidity that accommodates both aggressive investment portfolios and consistent shareholder distributions.

Analysis of the adjustments to reconcile net income indicates that non-cash items, specifically depreciation, amortization, and deferred income taxes, provide a consistent buffer to operational cash flow. However, the magnitude of changes in operating assets and liabilities frequently overrides these adjustments, making the organization's short-term cash position highly sensitive to the timing of policy-related inflows and outflows.

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Cash Flow Statement Quarterly Data

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